Беременность

18/04/2019

Каждая вторая беременная женщина жалуется на боли внизу спины и в области таза. Эти боли связаны с физиологическими изменениями, вызванными беременностью. Они не являются патологическими, но мешают повседневной деятельности и отдыху.

Точные механизмы возникновения боли в тазовой области, бедрах, лобке и внизу спины во время беременности еще не до конца изучены. Тем не менее на сегодняшний день мы знаем, что их провоцируют разные факторы беременности:

  • увеличение веса;
  • смещение центра тяжести вперед;
  • выработка гормонов, предназначенных для придания эластичности связкам и сухожилиям таза в связи с родами;
  • ослабление мышц брюшной полости.

Болевые ощущения

В зависимости от индивидуальных особенностей, боли могут иметь разную степень интенсивности. Они могут усиливаться в положении стоя, при нагрузке, ходьбе или при поворотах спины, что ограничивает повседневную деятельность и вызывает нарушение сна. В большинстве случаев боли проходят через несколько месяцев после родов, но в 7 % случаев они сохраняются.

Уменьшение дискомфорта

Для облегчения этих болей рекомендуется покой и прием парацетамола (многие обезболивающие и противовоспалительные препараты противопоказаны при беременности). Ношение эластичного поясничного и брюшного бандажа несколько часов в день несколько раз в неделю может уменьшить боль внизу спины и в тазовой области, в частности во время ходьбы и в положении стоя, что в итоге повысит физическую активность[1].

При отсутствии противопоказаний некоторым женщинам также могут помочь гимнастика в бассейне, контроль за набором веса или акупунктура.

Источники

Timsit M-A : Grossesse et douleurs rhumatologiques lombaires basses et de la ceinture pelvienne. Gynécologie Obstétrique & Fertilité, 2004, vol.32, pp. 420-426.
Battu C : Quels antalgiques pour soulager les lombalgies au cours de la grossesse ? vol. 54, n° 550, nov. 2015, pp 16-18.
Gutke A et al. : Treatments for pregnancy-related lumbopelvic pain : a systematic review of physiotherapy modalities. Acta Obs Gynecol Scand. 2015 ; 95 :1156-1167.
Hall H et al.: The effectiveness of complementary manual therapies for pregnancy-related back and pelvic pain. A systematic review with meta-analysis. Medicine 95:38, 2016.

[1] Bertuit J. et al. Pregnancy and pelvic girdle pain: analysis of pelvic belt on pain.J Clin Nurs. 25 mai 2017.